Efectuarea unui test de postură este foarte simplu – puteți verifica cu ușurință postura corectă a copilului dvs., fără ajutorul medicilor. Folosind testul pentru o postură corectă, puteți stabili dacă copilul dvs. are abateri semnificative în dezvoltarea spatelui. De exemplu, curbura coloanei vertebrale (scolioză, cifoscolioză) sau gîrbovirea incipientă – cifoza. Sau ele nu există deloc.
1. INSPECȚIE PRELIMINARĂ.
Pentru a determina poziția corectă, mai întâi ar trebui să examinați subiectul testului stând uniform din spate și din lateral.
Când priviți din spate, acordați atenție omoplatilor – omoplatele trebuie să fie amplasate simetric, la aceeași distanță de coloana vertebrală și apăsate pe corp. Faldurile gluteale ar trebui să fie, de asemenea, simetrice. Și, de asemenea, triunghiurile taliei trebuie să fie simetrice.
Desigur, vă întrebați care sunt „triunghiurile taliei” și cum să evaluați simetria lor. Voi explica. Pentru a vedea și a evalua triunghiurile taliei, rugăm subiectul testului să-și coboare mâinile liber și relaxat. Drept urmare, între mâinile în jos și conturul taliei se formează o formă triunghiulară – acesta este triunghiul taliei. Acum comparați dimensiunile triunghiurilor rezultate – pe laturile din dreapta și stânga corpului. Dacă dimensiunile nu se potrivesc, atunci triunghiurile taliei sunt asimetrice.
Dacă triunghiurile taliei, omoplatilor și pliurile feselor sunt localizate asimetric, acest lucru indică de obicei un grad de scolioză – curbura coloanei vertebrale. Cu toate acestea, o ușoară asimetrie se observă la majoritatea oamenilor – practic nu există oameni perfect simetrici, după cum știți.
Acum examinează subiectul din lateral. La un adult bine dezvoltat, pieptul trebuie să fie ușor ridicat, stomacul trebuie să fie tăiat, picioarele îndreptate și curbele fiziologice ale coloanei vertebrale netede și moderat exprimate.
Atunci când examinăm o persoană care are o postură slabă, se poate observa cu ușurință o creștere a cifozei coloanei vertebrale toracice. Cifoza crescută se formează de obicei cu girbovire (și cu boala Scheuermann-Mau). În plus, este posibil să găsiți lordoză lombară crescută. Apare adesea cu boala Scheuermann-Mau sau cu spatele plat-concav. Chiar și cu o examinare laterală, se observă cu ușurință dispariția sau reducerea coturilor caracteristice unui spate plat, precum și pentru spondilita anchilozantă și pentru vârstnici. Până la bătrânețe, coturile coloanei vertebrale devin de obicei mai puțin pronunțate, aplatizate. Dar la aproximativ 1/3 din oameni, dimpotrivă, există o creștere a cifozei mamare, coloana vertebrală este foarte slăbitoare; se poate forma chiar o cocoașă senilă. Acest lucru se întâmplă de obicei cu osteoporoza, o scădere legată de vârstă a densității osoase.
2. INSPECȚIA ÎN POZIȚIE APLECATĂ..
Rugăm subiectul să se aplece și să încerce să atingă podeaua cu mâinile. În mod normal, o persoană pliată armonios ar trebui, aplecându-se, să atingă ușor podeaua cu vârfurile degetelor, fără a îndoi genunchii. Dacă, aplecându-se și ne îndoind picioarele la genunchi, o persoană nu numai că atinge podeaua cu degetele, dar își pune cu ușurință întreaga palmă pe podea, aceasta indică, de obicei, hipermobilitatea articulațiilor și a coloanei vertebrale. Sau că o persoană dedică prea mult timp și atenție exercițiilor de întindere – ceea ce nu este întotdeauna bine. Dimpotrivă, dacă, aplecându-se înainte și ne îndoind picioarele la genunchi, o persoană nu ajunge la podea cu vârful degetelor mai mult de 10-15 centimetri, aceasta indică o altă stare fizică extremă – slabă, spasmul cronic al mușchilor picioarelor și al spatelui inferior; poate chiar despre boala Scheuermann (dacă flexibilitatea slabă este combinată cu o scădere evidentă). Cînd distanța este mai mare de 30-40 de centimetri, dacă vorbim despre o persoană sub vârsta de 45 de ani,se necesită o atenție specială! În combinație cu dureri de spate constante și flexibilitate semnificativ redusă a coloanei vertebrale, acest lucru poate indica faptul că persoana este bolnavă cu boala Forestier sau spondilită anchilozantă. Sau despre forma severă a bolii Scheuermann.
După ce am stabilit distanța dintre podea și vârful degetelor, examinăm spatele subiectului, care continuă să stea înclinat. Când ne aplecăm, putem detecta cu ușurință curbura unei anumite părți a coloanei vertebrale (dacă există) spre dreapta sau spre stânga. De asemenea, puteți vedea cu ușurință dacă un omoplat iese mai evident decât celălalt. Toate acestea sunt semne de scolioză. Chiar și atunci când vă aplecați, puteți detecta cu ușurință o înclinare a pelvisului – atunci când aripa de ileum este situată pe o parte mai înaltă decât pe cealaltă. O astfel de caracteristică indică fie o scurtare semnificativă a unui picior, fie, din nou, scolioză.
3. ETAPA FINALĂ – INSPECȚIE LA PERETE
În această etapă, rugăm subiectul testului să stea cu spatele la perete, să coboare mâinile liber și să apese călcâiele, fesele și să se lipească de perete (pe lângă spate). Picioarele trebuie să fie ținute împreună. Pentru o persoană clădită corect, efectuarea unui astfel de test nu va cauza dificultăți. Dar va fi destul de dificil pentru o persoană obișnuită să se gărbovească, și mai ales o persoană care suferă de boala lui Scheuermann, să apese spatele capului pe perete, fără să-și sfâșie nici călcâiul, nici fesele de pe perete. El va fi și mai greu dacă, în plus, îl rugăm să apese umerii pe perete. Pentru o persoană gîrbovită, aceasta se va dovedi a fi o sarcină extrem de dificilă! Și tocmai faptul că este dificil pentru o persoană să apese umerii și spatele capului către perete, va indica un obicei de a se garbovi constant, sau de a avea o cifoză excesivă, sau boala Scheuermann-Mau.
La sfârșitul examinării, acordăm atenție distanței care rămâne în timpul acestui test între partea inferioară a spatelui și peretele pacientului. În mod normal, între partea inferioară a spatelui și perete, palma trebuie să se strecoare cu dificultate (în mod natural, palma plată de perete, nu cu marginea ei). Dacă distanța este prea mare, adică palma trece foarte ușor și există încă un decalaj, acest lucru indică o lordoză excesivă a spatelui inferior – cu boala Scheuermann sau cu spatele concav plat.